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》 植牙過程要多久?會痛嗎?專業醫師分享植牙療程10步驟

植牙是現今缺牙的治療方式之一,但隨著每個人的情況不同,植牙過程也不盡相同。想要知道植牙流程大致有哪些?需要多久時間?就讓信合美專業的牙醫師來為你詳細說明,從準備到術後照護過程都一一解析,帶你深入了解植牙療程的進行方式!


◎ 植牙是什麼?包含哪些過程?

在說明植牙過程之前,先讓我們了解什麼是植牙。所謂植牙,意思就是將人工牙根植入牙齦,如此就能支撐起一顆新的假牙或牙冠,且人工牙根可與周圍的骨頭緊密結合,看起來就像真的牙齒一樣。而植牙手術主要又可以分為傳統植牙、即拔即種植牙與3D植牙。

植牙手術類型 進行方式
傳統植牙 先把人工牙根植入牙齦,待人工牙根和骨頭融合後,再裝上假牙或牙冠
即拔即種植牙 在拔牙當下就立即植入人工牙根,以縮短整體治療時間。然而,此方法十分講求患者本身的植牙條件,因此並非所有患者都適合
3D植牙 在植牙過程中透過3D技術提高植體植入的精準度,幫助醫師更準確評估患者的植牙條件。以信合美牙醫診所為例,院內擁有包括3D植牙模擬系統、CT立體斷層掃描等先進儀器,讓醫師在進行植牙手術時更得心應手

◎ 植牙前準備5過程

而在實際進行植牙療程前,通常還需先經過下列5個準備步驟。

植牙前進行的檢查示意

▸ 病史詢問與身體狀況評估

醫師會先針對植牙患者的口腔及全身狀況進行了解及評估,主要包括檢查是否有牙周病、蛀牙、咬合問題等,也要了解是否有慢性病、過敏史、免疫系統問題。此外,也需確認患者的藥物使用情形,看是否正在使用會影響植牙手術的藥物,必要時,即需調整藥物。

▸ 口腔檢查

包括臨床檢查與牙齒、牙周狀況評估。臨床檢查包括視診和觸診,檢查牙齒、牙齦、臉部、舌頭等部位的狀況。牙齒和牙周方面則會檢查是否有牙齒缺失、牙周病、牙齦萎縮等問題。

▸ 影像檢查

影像檢查的部份包括數位X光檢查、全景X光片以及CT立體掃描。

▸ 骨質和骨量評估

評估顎骨的密度和高度,骨質不足的患者可能需要進行骨移植或骨增量手術。

▸ 牙齒咬合分析

評估上下顎的咬合關係,了解患者的咬合力和咬合模式,確保植牙能夠在正確的位置和角度上使用。


◎ 醫師制定植牙療程過程解析

當做好了療程前的檢查,醫師即會根據患者的狀況制定治療計劃。而制定的過程與細節主要可分為下列6個面向。

醫師與患者進行溝通

▸ 確定植牙數量和位置

醫師會先根據患者缺牙區域、骨質狀態和患者的咬合要求,確認所需的植牙數量和位置,同時考慮鄰近牙齒的狀況和功能需求,確定合適的植牙位置。

▸ 選擇合適的植體

根據骨質條件和預期負荷,選擇合適的植體類型。而植體的長度和直徑則需要根據骨質的情況進行選擇。

▸ 決定植入角度

根據缺牙區域的骨質結構和鄰近牙齒位置,制定植體適合的植入角度,確保植體在咬合時的穩定性。

▸ 制定手術計劃

包括手術的具體步驟、預期手術時間、麻醉方式,以及可能需要的附加手術等。

▸ 預測和計劃術後護理

制定術後護理和恢復計劃,包括抗生素的使用、疼痛管理、口腔衛生指導、飲食建議等。

▸ 與患者溝通

向患者詳細解釋手術計劃、可能的風險和預期效果,確保患者對手術有充分的了解和心理準備。


◎ 植牙過程要多久?10步驟帶你詳細看

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Step 1 缺牙或拔牙

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Step 2 植入植體

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Step 3 等待骨融合

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Step 4 安裝支台體

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Step 5 安裝牙冠

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Step 6 完成植牙


做好了前述的準備與規劃後,就會進入主要的療程。而由於植牙的過程需相當精確,因此可細分為多個步驟,下面我們就將整個療程分為4大階段共10步驟為你詳細說明。

階段 步驟 進行內容
術前評估 1. 初診與身體狀況評估 醫師為患者進行全面的口腔檢查與問診,包括病史、藥物使用、過敏史等
2. 影像檢查 為患者拍攝數位X光片或全景X光片,必要時進行CT掃描以評估骨質和骨量
3. 骨質和骨量評估 評估患者顎骨的密度和高度,必要時進行骨密度測試或骨增量方案設計
植牙手術 4. 手術前準備 制定詳細的植牙手術計劃,解釋手術過程、風險和預期結果,並準備麻醉及其他手術用品,通常需要1至2週的準備和確認
5. 植牙手術 手術本身通常需要1至2小時左右,術後恢復期可能需要幾天到1週
6. 初步癒合 植體與骨骼融合的過程需要時間,通常在2至6個月之間,具體時間依據患者的骨質和植體類型而定
安裝人工牙冠 7. 植體修復 在骨整合完成後就會進行二期手術,此階段會打開牙齦,暴露植體,安裝癒合帽。癒合帽安裝後,牙齦需要再進一步癒合,約需2至4週時間
8. 取模 安裝癒合帽後,醫師會取模來製作人工牙冠。這部份可以採用傳統的取模材料,或使用數位掃描技術。取模後,通常需要1~2週時間來製作牙冠
9. 安裝人工牙冠 將完成的牙冠安裝到植體上,並確保牙冠的顏色、形狀、咬合均符合要求。安裝後的適應期需要幾天到1週,以確保牙冠的舒適性與功能正常
術後護理和維護 10. 術後護理 植牙患者須遵循醫師的術後護理指示,包括口腔衛生、飲食建議、定期回診檢查等,以確保植牙效果

◎ 植牙術後恢復過程&注意事項

而在植牙術後,建議在護理上要遵循醫師指示,並注意以下5大事項:

Step 1 控制腫脹和疼痛

在手術後的前24至48小時內,使用冰敷袋或冷敷包放在臉部腫脹區域,每次15~20分鐘,每隔1~2小時一次,可有助於減輕腫脹不適。而若有需要,可在醫師指示下,按時服用診所開立的止痛藥。

Step 2 保持口腔清潔

手術後24小時內先避免刷牙,但可以用溫鹽水漱口;而在手術後幾天內,使用柔軟的牙刷輕輕刷牙,並避免直接刷到手術部位,防止刺激。

傷口恢復後的日常清潔保養,則建議每天早晚使用含氟牙膏與柔軟牙刷刷牙,確保將所有牙齒和植牙部位的牙菌斑清除乾淨。另外,也建議可使用牙線或牙間刷,加強清潔牙齒間隙和植牙周圍的地方,防止牙菌斑積聚,減少牙周病風險。

Step 3 避免吸菸和飲酒

吸菸可能會延緩傷口癒合,增加感染風險,故術後至少應禁菸數週。而酒精也可能會影響抗生素的效果和傷口恢復,故也應避免飲酒。

Step 4 注意飲食

植牙術後初期的飲食應以流質食物為主,如:湯、優酪乳、果泥等,並避免硬的、熱的、辛辣的食物,以免刺激傷口,或損壞植牙、造成植體鬆動。此外,也要確保充足的水分攝取、飲食均衡,包括攝取足夠的鈣質和維生素D,有助於保持口腔、骨質與牙齦的理想狀態。

Step 5 定期回診檢查

建議每3至6個月定期至牙科診所回診檢查一次,以評估植牙的穩定性和口腔狀況,並進行專業的牙齦和牙齒清潔,去除牙結石和牙菌斑,避免牙周病的發生。

延伸閱讀:▸ 牙周病會好嗎?症狀有哪些?醫師解析各階段治療方法


◎ 植牙過程會痛嗎?常見問題解答

Q1:整個植牙過程需要多久時間?

整個植牙療程的時間長短取決於多個因素,包括骨質狀況、手術複雜性,以及是否需要骨移植等。一般來說,療程各階段的大約時長如下:

Q2:植牙手術會痛嗎?

植牙手術一般採局部麻醉,患者在手術過程中不會感到疼痛,但術後可能會有腫脹或不適感,此時可依照醫師指示服用止痛藥。

Q3:植牙手術後需要多久時間恢復?

植牙手術後的恢復期包括術後初期癒合和植體的骨整合期。初期癒合期通常在手術後的1~2週內,患者可能會經歷腫脹、輕微疼痛和不適。骨整合期是植體與骨骼融合的過程,通常需2~6個月。


◎ 醫師資訊

植牙專科/ 何坤炎 院長/服務院所:民生路

  • ▸ 38年高醫資歷(1979-2017)
  • ▸ 前 高雄醫學大學「附設醫院牙科部」 / 部主任
  • ▸ 前 高雄醫學大學「牙周病科」 / 主任
  • ▸ 前 高雄醫學大學口腔醫學院 / 副教授
  • ▸ 前 臺灣牙周病醫學會 / 理事長
  • ▸ 高雄醫學大學牙醫學研究所 / 博士
  • ▸ 南臺灣牙醫植體醫學會 / 常務監事/專科醫師
  • ▸ 臺灣牙周補綴醫學會 / 常務理事/專科醫師
  • ▸ 臺灣牙周病醫學會 / 專科醫師


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於信合美牙醫診所進行植牙

➜ 百雷射(水雷射)植牙

百雷射技術應用在植牙手術,帶來的明顯改變就是大幅降低傳統雷射引起的灼熱、疼痛等不適感,而且不會對其它組織造成損害。透過百雷射,患者能夠體驗到相較以往更為舒適的植牙過程,不僅無需施打麻藥(或是僅需視患者狀況施打微量麻藥即可),且更能縮短術後所需要的恢復時間。

➜ 3D植牙

拍攝口腔立體斷層時,醫師可以更精準掌握患者牙齒狀態;而運用3D預先模擬系統,則使植牙時的定位更加精確,除了讓植牙後的牙齒咬合穩定度更佳外,牙齒的形態也能更加美觀!


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